A Avaliação de Tecnologias em Saúde e Avaliações Econômicas, como ferramentas para tomada de decisões em atenção primária e saúde pública

Palavras-chave: Avaliação de Tecnologias em Saúde, Tecnologia Biomédica, Economia da Saúde, Medicina Baseada em Evidências

Resumo

Os sistemas de saúde enfrentam o desafio de decidir quais das novas tecnologias disponíveis devem ser usadas e estar disponíveis como prioridade através da cobertura do estado. Dessa forma, a Organização Mundial da Saúde (OMS) ratifica a importância da Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS), com o objetivo de fortalecer os sistemas de informação e a capacidade de pesquisa em saúde. O processo de preparação de um relatório de ATS requer uma pesquisa exaustiva das evidências disponíveis; para sua síntese e apresentação seguintes aos interessados. Este é um passo crucial para que uma tecnologia seja considerada para sua introdução em um sistema de saúde; tornando-se a quarta e última barreira (Qualidade, Segurança, Eficiência e Custo-Eficácia); para a implementação de novas intervenções de saúde. No entanto, para melhor determinar do impacto orçamentário das intervenções, a ATS conta com as ferramentas fornecidas pelas Avaliações Econômicas de Saúde (AES); que pode analisar os custos e as consequências clínicas do uso de uma determinada tecnologia para um problema de saúde particular em um contexto particular. Esta informação é vital, quando consideramos princípios como a equidade, ou o custo de oportunidade (o que é gasto em uma intervenção, não pode ser usado em outra) e em última instância, o orçamento limitado em saúde dos sistemas de saúde.

Metrics

Carregando Métricas ...

Biografia do Autor

Giovanni Wladimir Rojas, Universidad Central del Ecuador
  1. Médico Familiar - Docente, Universidad Central del Ecuador; Programa de Doctorado em Saúde Pública - Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo – Brasil
Altacílio Aparecido Nunes, Universidade de São Paulo
  1. Docente, Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo – Brasil

Referências

Ruiz Morales A, Gómez-Restrepo C. Análisis Económicos y evaluación de la tecnología. In: Ruiz Morales A, Gómez-Restrepo C. Epidemiología Clínica Investigación Clínica Aplicada. Sección 5. 2ª ed. Bogotá: Editorial Médica Panamericana; 2015.

Ministerio de Salud Publica (Ecuador). Boletin ETES Ecquador N° 001. Evaluación de Tecnologías Sanitarias 2014 [Internet]. Quito: Ministerio de Salud Publica; 2014. [accessed 2016 Sept 8]. Disponible en: http://wp-ecuador.teste.bvsalud.org/wpcontent/uploads/2016/05/Bolet%C3%ADn-ETES-Ecuador-01.pdf

Ministerio de Salud Publica (Ecquador). Boletin ETES Ecquador N° 002. Evaluación de Tecnologías Sanitarias 2014 [Internet]. Quito: Ministerio de Salud Publica; 2014. [accessed 2016 Sept 8]. Disponible en: http://wp-ecuador.teste.bvsalud.org/wpcontent/uploads/2016/05/Bolet%C3%ADn- ETES-Ecuador-02.pdf

Organización Mundial de la Salud (OMS). Informe sobre la salud en el mundo 2008. La atención primaria de salud, más necesaria que nunca. Ginebra: OMS; 2009.

Pichón-Riviere A. Curso de Evaluación de Tecnologías Sanitarias: Las Evaluación de Tecnología Sanitaria y la Toma de Decisiones. Buenos Aires: Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria; 2012.

Pichón-Riviere A. Curso de Evaluación de Tecnologías Sanitarias: Introducción, Generalidades, Definiciones. Buenos Aires: Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria; 2012.

HTA Glossary.net. tecnología sanitaria (n.f.) [Internet]. 2015 [cited 2015 Jul 19]. Disponible en:

http://htaglossary.net/tecnología+sanitaria+%28n.f.%29

Pichon-Riviere A. Curso de Evaluación de Tecnologías Sanitarias: Toma de Decisiones en los Sistemas de Salud. Buenos Aires: Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria; 2012.

EUnetHTA Joint Action WP5. HTA Core Model for Rapid Relative Effectiveness [Internet]. 2015 [cited 2016 Feb 26]. Disponible en: https://eunethta.eu/hta-core-model/

EUnetHTA Joint Action WP8. HTA Core Model [Internet]. 2016 [cited 2016 Feb 26]. Disponible en: https://eunethta.eu/hta-coremodel/

Gaitan H, Rojas MX. Modelo informe rápido regional de Evaluación de tecnología sobre la Efectividad y Seguridad del uso de “Medicamento” en el tratamiento de pacientes con “Condición” [Internet]. In: Proyecto de Cooperación Técnica BID ATN/OC-13546-RG; 2015.

Liberati A, Altman DG, Tetzlaff J, Mulrow C, Gøtzsche PC, Ioannidis JP, et al. The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate health care interventions: explanation and elaboration. J Clin Epidemiol. 2009 Oct;62(10):e1-34. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2009.06.006

Gaitan H, Rojas MX. Manual para búsqueda, evaluación y síntesis de la evidencia que soporta las Evaluaciones de Tecnología [Internet]. Proyecto de Cooperación Técnica BID ATN/OC-13546-RG. [accessed 2016 Nov 23] Disponible en: http://omaif.ifarma.org

Sanchez X, Jimbo R, Henríquez R, Bermúdez K. Evaluación regional completa de la efectividad, seguridad y costo-efectividad de los Análogos de Insulina de Acción Prolongada para el tratamiento de pacientes adultos con Diabetes Mellitus tipo 2 insulinorequiriente [Internet]. 2015. . [accessed 2016 Nov 23]. Disponible en: https://pdime.s3.amazonaws.com/media/documents/informecompleto-insulina-glargina-diabetes- mellitus-2.pdf

Guyatt G, Oxman AD, Akl EA, Kunz R, Vist G, Brozek J, et al. GRADE guidelines: 1. Introduction-GRADE evidence profiles and summary of findings tables. J Clin Epidemiol. 2011;64(4):383-94. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2010.04.026

Brozek JL, Akl EA, Alonso-Coello P, Lang D, Jaeschke R, Williams JW, et al.; GRADE Working Group. Grading quality of evidence and strength of recommendations in clinical practice guidelines. Part 1 of 3. An overview of the GRADE approach and grading quality of evidence about interventions. Allergy. 2009;64(5):669-77.

Pichon-Riviere A. Curso de Iniciación en Evaluación de Tecnologías Sanitarias: Introducción a las Evaluaciones Económicas. Buenos Aires: Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria; 2012.

Loza C, Castillo-Portilla M, Rojas JL, Huayanay L. Principios básicos y alcances metodológicos de las evaluaciones económicas en salud. Rev Perú Med Exp Salud Publica. 2011;28(3):518-27. https://doi.org/10.1590/S1726-46342011000300018

Augustovski F. Postgrado de evaluaciones económicas. Programación, análisis e interpretación de modelos. Evaluaciones Económicas y ETS III. Buenos Aires: Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria; 2013.

Mar J, Antoñanzas F, Pradas R, Arrospide A. Los modelos de Markov probabilísticos en la evaluación económica de tecnologías sanitarias: una guía práctica. Gac Sanit. 2010;24(3):209-14. https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2010.02.006

Starfield B. Atención Primaria. Equilibrio entre necesidades de salud, servicios y tecnología. Barcelona: Masson; 2004. 499 p.

Schmidt MI, Duncan BB, Azevedo e Silva G, Menezes AM, Monteiro CA, Barreto SM, et al. Chronic non-communicable diseases in Brazil: Burden and current challenges. Lancet. 2011;377(9781):1949-61. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60135-9

Publicado
2019-12-31
Como Citar
Rojas, G. W., & Nunes, A. A. (2019). A Avaliação de Tecnologias em Saúde e Avaliações Econômicas, como ferramentas para tomada de decisões em atenção primária e saúde pública. Revista Brasileira De Medicina De Família E Comunidade, 14(41), 1998. https://doi.org/10.5712/rbmfc14(41)1998
Seção
Perspectivas